Vuokrasopimus STM/2023/67

« Raha-asiainvaliokunta 15.6.2023 13.00

Sosiaali- ja terveysministeriö

Vuokravaltuuksien puoltaminen Vanhan Vaasan sairaalan uudisrakennuksen vuokrasopimukseen sitoutumiseksi

Ministeri

Krista Kiuru

Esittelijä

Johtaja Eveliina Pöyhönen, p. +358 295 163 303

Asia

Vanhan Vaasan sairaalaan ollaan tekemässä uudisrakennusta (L-rakennus), jonka suunnittelua ovat edeltäneet laajat selvitystyöt. Uudisrakennuksesta vastaa Senaattikiinteistöt. Vanhan Vaasan sairaala on 155-paikkainen valtion mielisairaala, joka tuottaa koko Suomen alueelle lakisääteisiä oikeuspsykiatrisia erityistason palveluita osana terveydenhuollon järjestelmää, tiiviissä yhteistyössä muiden psykiatristen yksiköiden ja mielenterveystyön toimijoiden kanssa. Sairaala tuottaa mielentilatutkimuksia tuomioistuimen määräämille henkilöille, toimien ensisijaisesti oikeuspsykiatristen hoitojen aloituspaikkana ja osana tämän potilasryhmän kokonaishoitoa. Sairaalassa hoidetaan lisäksi hyvinvointialueiden esityksestä muitakin mielenterveyslain mukaisesti tahdosta riippumattoman hoidon tarpeessa olevia psykiatrisia potilaita, joiden hoitaminen on erityisen vaarallista tai erityisen vaikeaa. Valtion mielisairaalat ovat Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen alaisia virastoja. Selvitysten perusteella erityisesti pitkäaikaista hoitoa tarvitseville psykiatrisille potilaille soveltuvien sairaansijojen määrä on Suomessa riittämätön ja tilanteen odotetaan edelleen vaikeutuvan. Valtion mielisairaalojen hoitopaikkoihin kohdistuu jatkuvaa tarjonnan ylittävää kysyntää. Uudisrakennuksen myötä Vanhan Vaasan sairaalan potilaspaikkojen lukumäärä kasvaa 155:stä 200:aan. Valvontaviranomaiset ovat pitkään muun muassa vaatineet, että tahdosta riippumattomassa hoidossa olevien potilaiden hoito-olosuhteita tulee kehittää, mikä osaltaan korostaa tarvetta uudisrakennukselle. Valtion mielisairaala tarvitsee luonteensa vuoksi erityiset käyttösidonnaiset tilat, ja nykyiset Vanhan Vaasan käytössä olevat tilat säilyvät parhaiten käytössä ja kunnossa sairaala-aluetta kehittämällä. Suunnittelussa on otettu huomioon sairaala-alueen kaava- ja suojelutilanne. Senaattikiinteistöillä, Vanhan Vaasan sairaalalla ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksella on yhteisymmärrys tilaratkaisusta. Rakennushanke ja sen vuokraukseen sitoutuminen on käsitelty ja hyväksytty sairaalan johtokunnassa 16.3.2023. Senaattikiinteistöjen hallitus on 25.3.2023 tehnyt ehdollisen investointipäätöksen vuokrauskohteeseen sekä uudisrakennusta koskeva vuokrasopimus on solmittu Vanhan Vaasan sairaalan ja Senaatin välillä ehdollisena 29.3.2023. Kummankin edellytyksellä on, että raha-asiainvaliokunta puoltaa tilojen vuokrausta, ja puollon perusteella sosiaali- ja terveysministeriö valtuuttaa Vanhan Vaasan sairaalan sitoutumaan vuokrasopimukseen. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on esittänyt STM:lle raha-asiainvaliokunnan puollon hakemista sitoutumiselle vuokrasopimukseen. Raha-asiainvaliokunnan puollon jälkeen perhe- ja peruspalveluministeri myöntää Vanhan Vaasan sairaalalle valtuudet sitoutua vuokrasopimukseen.

Esitys

Puolletaan

Vaikutukset

TALOUDELLISET VAIKUTUKSET: Senaattikiinteistöjen kustannusarvio suunnitelman mukaan 1.11.2025 valmistuvalle hankkeelle on 32 M€ ja arvio rakennuksen toistaiseksi voimassa olevaksi kokonaisvuokraksi rakennuksen valmistuessa 2,3 M€/v sekä valtion vuokrauskäsikirjan mukainen jäännösarvovastuu vuokra-ajan alkamishetkellä 24 M€ ja sen aleneminen 2,4 M€/v. Vuokrasopimus on toistaiseksi voimassa oleva 12 kk:n irtisanomisajalla. Vuokrakustannukset katetaan sairaalan toimintamenobudjetista, jonka rahoitus syntyy pääosin (n. 98 %) maksullisen toiminnan tuotoista. Sairaalan suoritteet hinnoitellaan valtion mielisairaaloiden maksullisista suoritteista annetun sosiaali- ja terveysministeriön asetuksen (1132/2001) mukaan liiketaloudellisin perustein. Hyvinvointialueilta peritään hoitomaksu hoidossa olevista potilaista. Lisäksi mielentilatutkimusten korvauksia maksetaan momentilta 33.60.34. Potilaspaikkamäärän kasvulla on tuottoihin suora vaikutus. Sairaalan yhteisrahoitteisen toiminnan (tieteellinen tutkimus) kulut katetaan valtion budjettirahoituksesta (33.01.04) sekä erikseen myönnettävästä valtion tutkimusrahoituksesta.

Päätös

Raha-asiainvaliokunta puolsi ehdotusta

Liitteet

  1. muistio

Päätökset ja niiden liitteet julkaistaan istuntojen jälkeen. Verkkosivustoilla julkaistavat aineistot eivät ole virallisia asiakirjoja.