Arviomäärärahan ylitys STM/2023/1

Rintamaveteraanien kuntoutuksesta annetun lain muuttamisesta annetun lain (54/2019) 12a ja 12b §:n mukaan rintamaveteraanille korvataan sosiaalihuoltolain (1301/2014) 14 §:n 1 momentin 5 kohdan mukaisista kotipalveluista, 7 kohdan mukaisista asumispalveluista ja 9 kohdan mukaisista liikkumista tukevista palveluista, omaishoidon tuesta annetun lain (937/2005) mukaisesta omaishoidon tuesta sekä terveydenhuoltolain 24 §:n mukaisista sairaanhoitopalveluista aiheutuneet kustannukset (kotona asumista tukevat palvelut). Sosiaalihuoltolain muuttamisesta annetun lain (790/2022) mukaan edellä mainittuja sosiaalihuoltolain palveluja vastaavat 1.1.2023 lukien sosiaalihuoltolain 14 §:n momentin 6 kohdan mukaiset tukipalvelut, 7 kohdan mukainen kotihoito, 9-11 kohtien mukaiset asumispalvelut sekä 13 kohdan mukaiset liikkumista tukevat palvelut. Mainitun sosiaalihuoltolain voimaantulosäännöksen mukaan, jos muussa laissa viitataan tämän lain voimaantullessa voimassa olleisiin säännöksiin, viittauksen katsotaan tarkoittavan tämän lain vastaavia säännöksiä. Lisäksi mainitussa voimaantulosäännöksessä todetaan, että ennen tämän lain voimaantuloa myönnetyt, lain voimaan tullessa voimassa olleissa 19–21 §:ssä tarkoitetut palvelut on järjestettävä tämän lain mukaisina tämän lain voimaan tultua.

Valtiokonttori korvaa hyvinvointialueille kotona asumista tukevien palveluiden järjestämisestä aiheutuneet kustannukset ennakkona. Hyvinvointialueet tekevät selvityksen määrärahan käytöstä seuraavana vuonna maaliskuun loppuun mennessä ja palauttaa ennakkona liikaa saamansa määrän Valtiokonttorille.

Vuoden 2023 valtion talousarviossa varattiin arviomäärärahana momentille 33.50.58 rintamaveteraanien kotiin vietävistä palveluista aiheutuviin kustannuksiin 80 000 000 euroa. Palveluita on myös maksettu momentilta 33.50.56. Määräraha pitää sisällään kotona asumista tukevien palvelujen järjestämisestä aiheutuneet kustannukset. Valtiokonttori on esittänyt, että sosiaali- ja terveysministeriö tekisi päätöksen määrärahan ylittämisestä 2 000 000 eurolla.

Talousarvioasetuksen 17§:n mukaan luvan arviomäärärahan ylittämiseen antaa asianomainen ministeriö. Arviomäärärahan ylittäminen on ennen luvan antamista saatettava valtioneuvoston raha-asiainvaliokunnan käsiteltäväksi.

Arviomääräraha on pyritty ennakoimaan mahdollisimman tarkasti, mutta seuraavat seikat vaikuttavat siihen, että arvio jäi liian alhaiseksi: Kotona asumista tukevien palvelujen järjestäminen siirtyi vuoden 2023 alussa kunnilta hyvinvointialueille. Hyvinvointialueilla organisoituminen oli vuoden alussa osittain kesken ja veteraanien palvelujen vastuuhenkilöä ei jokaisella hyvinvointialueella ollut. Hyvinvointialueiden määrärahan arvio perustui Valtiokonttorin laskelmaan siitä, paljonko hyvinvointialueiden kunnat ovat aiempina vuosina käyttäneet rahaa kotona asumista tukeviin palveluihin sekä Valtiokonttorin arvioon rintamaveteraanien määrästä alueella.

Hyvinvointialueet ovat halunneet täydennyshaussa 2023 tarkistaa arviotaan suuremmaksi, koska he eivät ole ensimmäisessä ilmoituksessaan osanneet ottaa huomioon kaikkia kotona asumista tukevien palvelujen kuluja. Veteraanien korkean iän takia palvelujen tarve voi nopeasti lisääntyä, jota hyvinvointialueet ovat pyrkinet ennakoimaan.