På remiss: Vaccinationsprogram - det föreslås att bältrosvaccination införs för riskgrupper och vattkoppsvaccination utvidgas till vuxna
Social- och hälsovårdsministeriet ber om utlåtanden om ändring av vaccinationsförordningen. Det föreslås att det nationella vaccinationsprogrammet ska kompletteras så att alla vuxna som inte har skydd mot vattkoppor från genomgången sjukdom eller vaccination ska få vattkoppsvaccination. Till den här gruppen hör bland annat de som inleder sin beväringstjänst och militärtjänst. Vaccination mot bältros ska erbjudas till de som genomgått en organ- eller stamcellstransplantation eller som har hematologisk cancer. Utlåtanden kan lämnas in 2.6–15.6.2026.
Underliggande sjukdom eller nedsatt immunförsvar kan öka risken för bältros och dess komplikationer
Institutet för hälsa och välfärd (THL) har föreslagit att vaccination mot bältros ska tas med i det nationella vaccinationsprogrammet för personer som genomgått en organ- eller stamcellstransplantation eller som har hematologisk cancer. En underliggande sjukdom eller nedsatt immunförsvar kan öka risken för bältros och dess komplikationer betydligt. Man kan få bältros flera gånger, och risken för att sjukdomen bryter ut på nytt är klart större hos personer med nedsatt immunförsvar.
Antalet bältrosfall på befolkningsnivå har ökat under de senaste 30 åren. Den största orsaken till detta är den åldrande befolkningen. Bältros är i genomsnitt vanligare hos personer som genomgått en organ- eller stamcellstransplantation samt hos de som har en hematologisk sjukdom eller en autoimmun sjukdom. Bältrosen är också ofta allvarligare hos dem, och dess komplikationer är vanligare.
Hos vuxna kan vattkoppor vara allvarligt, särskilt hos personer med nedsatt immunförsvar och hos gravid
Förekomsten för vattkoppor i Finland har minskat betydligt efter att vattkoppsvaccination infördes i det nationella vaccinationsprogrammet år 2017. Sedan dess har vaccination erbjudits avgiftsfritt till alla som är födda 2006 och därefter. Institutet för hälsa och välfärd (THL) föreslår nu att kompletterande vaccination mot vattkoppor ska erbjudas de få vuxna som inte haft vattkoppor eller inte fått två doser vattkoppsvaccin.
Det vanliga är att man smittas av vattkoppsviruset under de första tio levnadsåren, och därför är det bara en liten del av befolkningen som exponeras för sjukdomen som vuxna. Nästan alla 50 år fyllda har haft vattkoppor. När man får sjukdomen som barn kan symtomen vara mycket lindriga, men den ger ändå ett livslångt skydd. Hos vuxna kan vattkoppor vara allvarligt särskilt hos personer med nedsatt immunförsvar, och risken för komplikationer ökar också med åldern.
Vattkoppor är farligare för gravida kvinnor, fostret och det nyfödda barnet. Kompletteringen av vaccinationsprogrammet är därför en viktig sätt att förebygga vattkoppssmitta under graviditeten. Även en del av de värnpliktiga saknar fortfarande skydd mot vattkoppor. Smittor sprids lätt i garnisoner, men genom kompletteringen av vaccinationsprogrammet skulle det bli möjligt att erbjuda vaccination mot vattkoppor även inom försvarsmakten.
Den nationella expertgruppen för vaccinationsfrågor har tillstyrkt båda THL:s förslag. Ändringarna gällande vattkoppsvaccination ska träda i kraft så fort som möjligt, och ändringarna gällande bältrosvaccination den 1 februari 2027.
Mer information:
Mirka-Tuulia Kuoksa, regeringsråd, tfn 0295 163 079, [email protected] (frånvarande till 11.6)
Aino Pennanen, överläkare, tfn 0295 163 314, [email protected]
Merja Turunen, överläkare, tfn 0295 163 154, [email protected]