Patientförsäkringscentralen bör iaktta tillitsprincipen

Patientförsäkringscentralen hade medgett att en patientskada hade inträffat och lovat betala skälig ersättning för sveda och värk. Patienten hade riktat en ersättningsansökan till Patientförsäkringscentralen. Dessutom hade patienten begärt en avgöranderekommendation av patientskadenämnden då han var missnöjd med till vilken del Patientförsäkringscentralen ämnade ersätta skadan. Efter att patientskadenämnden hade gett sin rekommendation hade Patientförsäkringscentralen gjort ett nytt beslut där det konstaterades att centralen i enlighet med nämndens rekommendation inte betalar all ersättning som utlovats i det tidigare beslutet.

Enligt biträdande justitiekansler Mikko Puumalainen är Patientförsäkringscentralen bunden av den enligt förvaltningslagen till god förvaltning hörande tillitsprincipen och kan inte upphäva ett tidigare ersättningsavgörande utan tillräckliga grunder. Principen har fastställts av högsta domstolen i ett prejudikat 2003:116, där tillitsprincipens innehåll vid patientförsäkring konkretiserades. I motsats till Patientförsäkringscentralen ansåg biträdande justitiekanslern att högsta domstolens prejudikat fortfarande är tillämpligt och genom att iaktta det garanterar centralen tillitsskydd för sina klienter. På basen av förvaltningslagen kan man rent av anse att Patientförsäkringscentralen har en betonad skyldighet att som minimikrav följa de i högsta domstolens avgörande definierade kraven för ändring av ett beslut. Genom att upphäva ett tidigare beslut som gynnat patienten har Patientförsäkringscentralen underlåtit att iaktta de i högsta domstolens prejudikat definierade omständigheter som begränsar upphävande av beslut och har inte iakttagit den i förvaltningslagens 6 § föreskrivna tillitsprincipen.