Hallituksen esitys STM/2020/3
« Valtioneuvoston yleisistunto 6.2.2020 13.00
Sosiaali- ja terveysministeriö
Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain muuttamisesta
HE 4/2020Käsittelytiedot eduskunnan verkkosivuilla
Ministeri
Krista Kiuru
Esittelijä
Hallitusneuvos Jaana Huhta, p. +358 295 163 407
Asia
Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annettua lakia. Laissa säädettäisiin iäkkään henkilön palvelutarpeen selvittämisessä ja arvioinnissa käytettävästä yhtenäisestä kansallisesta arviointi- ja seurantajärjestelmästä. Lisäksi laissa säädettäisiin iäkkäiden henkilöiden tehostetun palveluasumisen ja pitkäaikaisen laitoshoidon toimintayksiköissä noudatettavasta henkilöstömitoituksesta ja siinä huomioon otettavasta välitöntä asiakastyötä tekevästä henkilöstöstä. Esitys liittyy valtion vuoden 2020 I lisätalousarvioesitykseen ja on tarkoitettu käsiteltäväksi sen yhteydessä. Laki on tarkoitettu tulemaan voimaan 1 päivänä elokuuta 2020. Henkilöstömitoituksen osalta mahdollistetaan tietyin edellytyksin siirtymäaika 1.4.2023 asti. Siirtymäaikana henkilöstömitoitus saa olla pienempi kuin 0,7 työntekijää asiakasta kohti. Henkilöstömitoituksen olisi kuitenkin oltava vähintään 0,5 työntekijää asiakasta kohti.
Esitys
Valtioneuvosto antaa eduskunnalle hallituksen esityksen laiksi ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain muuttamisesta (RV)
Vaikutukset
Esityksen taloudelliset vaikutukset ovat vuonna 2020 yhteensä 19,0 miljoonaa euroa, vuonna 2021 35,8 miljoonaa euroa, vuonna 2022 35,7 miljoonaa euroa, vuonna 2023 208,4 miljoonaa ja vuodesta 2024 lähtien 266,3 miljoonaa euroa. Suurin osa kustannuksista syntyy vähimmäismitoituksen nostamisesta 1.8.2020 lähtien vähintään 0,5:een ja 1.4.2023 lähtien vähintään 0,7:ään (238,6 miljoonaa euroa). Lisäksi kustannuksia syntyy mitoituksen laskentatavan muutoksesta (muun muassa välillisen työn poisto) sekä RAI-arviointijärjestelmän käyttöönotosta. Suurin osa kustannuksista kohdistuu kunnille, mutta RAI-arviointijärjestelmän käyttöönotto aiheuttaa lisäkustannuksia myös Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle. Osa RAI-arviointijärjestelmän kustannuksista on määräaikaisia siirtymäkauden ajan. Esityksen johdosta tarvitaan 1.8.2020 lähtien 120 mitoitukseen laskettavan ja 619 tukipalvelutyötä tekevän työntekijän lisäys. 1.4.2023 lähtien tarvitaan 4 417 mitoitukseen laskettavan työntekijän lisäys sekä lisäksi noin 900 työntekijän lisäys sijaisiin. Henkilöstömitoituksen toteutuminen edellyttää koulutuspaikkojen lisäämistä ja opetus- ja kulttuuriministeriö on arvioinut tarvittavan lisärahoituksen. Hallitus on sitoutunut varaamaan esityksestä aiheutuviin kustannuksiin taloudelliset resurssit julkisen talouden suunnitelmassa ja talousarvioissa (pöytäkirjamerkintä hallituksen talousarvio- ja kehysneuvotteluissa 17.9.2019).
Päätös
Valtioneuvosto hyväksyi esityksen