Valtioneuvoston asetus STM/2022/254
« Valtioneuvoston yleisistunto 20.12.2022 14.00
Sosiaali- ja terveysministeriö
Valtioneuvoston asetus lääketaksasta annetun valtioneuvoston asetuksen 3 §:n muuttamisesta
Ministeri
Hanna Sarkkinen
Esittelijä
johtaja Tuula Helander, p. 029 5163480
Asia
Lääketaksasta annetun valtioneuvoston asetuksen 3 §:ään perustuvaa reseptilääkkeiden lääketaksaa ehdotetaan muutettavan. Ehdotettu asetusmuutos liittyy samaan toimenpidekokonaisuuteen kuin hallituksen esitys lääkehuollon kustannustehokkuuden parantamista koskevaksi lainsäädännöksi (HE 245/2022 vp) ja hallituksen esitys laeiksi lääkelain ja sairausvakuutuslain muuttamisesta (HE 314/2022 vp) sekä sosiaali- ja terveysministeriön asetus lääkkeen määräämisestä annetun sosiaali- ja terveysministeriön asetuksen muuttamisesta. Asetus liittyy valtion vuoden 2023 talousarvioesitykseen ja täydentävään talousarvioesitykseen. Asetus on tarkoitettu tulemaan voimaan 1 päivänä tammikuuta 2023.
Esitys
Valtioneuvosto antaa asetuksen lääketaksasta annetun valtioneuvoston asetuksen 3 §:n muuttamisesta (RV)
Vaikutukset
TALOUDELLISET: Hallituksen esitysten HE 245/2022 vp ja HE 314/2022 vp sekä asetusehdotusten myötä valtion sairaanhoitovakuutuksen rahoitusosuus vähentyisi 2023 yht. 35 M € ja 2024 alkaen yht. 49 M €/v. Taksa-asetuksen muutoksella tavoiteltavan säästön arvioidaan olevan lähellä 24,6 M €/v. 2023 alkaen. Se on kuitenkin riippuvainen lääkemyynnin kehityksestä. Taksa-asetus- ja apteekkiveromuutos (HE 245/2022 vp) pienentäisivät valtion apteekkiverotuloa v. 2023 alkaen n. 21,06 M €/v ja apteekkareiden veronalaiset ansiotulot alenisivat n. 19,5 M € ja ansio- ja pääomatuloveron tuotto yht. n. 10 M € (valtion osuus 8 M € ja kuntien 2 M €). Vaikutukset vähäisiä kirkollis-, yhteisöveron ja sairausvakuutuksen sairaanhoitomaksun tuottoon. ALV:oon ei merkittävää vaikutusta. Toimenpidekokonaisuuden yhteisvaikutuksia ei arvioitu. Kelan uusi tehtävä (HE 245/2022 vp) edellyttäisi n. 1 M €/v. pysyvää rahoitusta, joka tehtäisiin taksa-asetuksen muutoksella. Taksamuutos alentaisi kuluttajien kustannuksia n. 9,9 M €/v ja sairausvakuutuksen muiden rahoittajien rahoitusosuutta n. 11 M €/v. Taksamuutos leikkaisi apteekkien yhteenlaskettua reseptilääkkeiden myyntikatetta n. 39,3 M €/v. (v. 2021, ei ALV/toim.maksu). Veromuutos pienentäisi leikkausta 39,3 M €:sta n. 20,2 M €. Vaikutuksia apteekeille on arvioitu muistiossa ja esityksessä HE 245/2022 vp. Jos apteekkien lääke- ja lääkitysneuvonnan tai muiden palveluiden taso alentuisi, tästä voisi aiheutua myös välillisiä kustannuksia perusterveydenhuollolle. Taksamuutos voisi välillisesti vaikuttaa lääkemarkkinoihin, tukkuhinnoitteluun ja yliopistojen rahoitukseen. Viranomaisvaikutusten arvioidaan jäävän vähäisiksi.
Päätös
Valtioneuvosto hyväksyi esityksen