Rådet för bedömning av lagstiftningen
Konsekvensbedömningen av begränsningen av rätten till hälso- och sjukvård för personer som vistas olagligt i landet bör korrigeras
Rådet för bedömning av lagstiftningen har gett ett utlåtande till social- och hälsovårdsministeriet om lagförslaget om begränsning av rätten till hälso- och sjukvård för personer som vistas olagligt i landet. I förslaget beskrivs de osäkerhetsfaktorer och brister som hänför sig till informationen om nuläget väl. Konsekvenserna för de grundläggande fri- och rättigheterna och mänskliga rättigheterna och konsekvenserna för de anställda inom social- och hälsovården bör preciseras.
I lagförslaget föreslås det att välfärdsområdena, Helsingfors stad och HUS-sammanslutningen i fortsättningen inte längre ska ha någon lagstadgad skyldighet att utöver brådskande vård ordna sådana icke-brådskande hälso- och sjukvårdstjänster som bedöms nödvändiga för tredjelandsmedborgare som vistas olagligt i landet. I fortsättningen ska nödvändig icke-brådskande vård dock ordnas utifrån en individuell bedömning av ett medicinskt behov för personer som vistas olagligt i landet, om det på grund av personens hälsotillstånd eller funktionsnedsättning skulle vara uppenbart oskäligt att vägra personen vård eller om en annan persons eller befolkningens hälsa äventyras allvarligt om personen vägras vård.
Syftet med ändringen är att undanröja incitamenten för olaglig vistelse och på så sätt förebygga de negativa följderna av olagliga vistelser. I förslaget konstateras att det inte finns några bevis på att hälsovårdstjänsterna skulle ha varit orsaken till att personer kommer till Finland eller att de vistas i landet i strid med utlänningslagstiftningen. Med tanke på bedömningen av lagens betydelse beskrivs de personer som vistas olagligt i landet och hurdana hälsoproblem de vanligen har inte med tillräcklig noggrannhet. Det förblir oklart huruvida förslaget är ett effektivt sätt att undanröja incitamenten för olaglig vistelse.
Rådet för bedömning av lagstiftningen anser att bedömningen av konsekvenserna för de grundläggande fri- och rättigheterna och mänskliga rättigheterna är bristfällig. Konsekvenserna för jämlikheten bör bedömas noggrannare när det gäller grupper av människor i mer utsatt ställning. Det är dock positivt att det i förslaget öppet lyfts fram att ändringen kan försämra tillgodoseendet av de grundläggande fri- och rättigheterna och mänskliga rättigheterna.
Rådet anser att man inte i tillräcklig grad har bedömt de praktiska konsekvenserna för de anställda inom social- och hälsovården i välfärdsområdena. Finns det risk för att bedömningen av behovet av nödvändig icke-brådskande vård och av om det är oskäligt att vägra sådan vård orsakar mer utredning jämfört med nuläget? Det förblir oklart huruvida bedömningen av vårdbehovet kan leda till oenhetlig praxis vid olika verksamhetsställen för hälso- och sjukvård, och om förslaget har konsekvenser för vårdpersonalens och läkarnas rättssäkerhet.
Utlåtandet från rådet för bedömning av lagstiftningen har lämnats om utkastet till regeringens proposition med förslag till lag om ändring av lagen om ordnande av social- och hälsovård och till lagar som har samband med den (projektnummer: STM054:00/2023 och STM158:00/2024), som social- och hälsovårdsministeriet lämnade till rådet per e-post den 11 februari 2025.
Rådet för bedömning av lagstiftningen anser att utkastet till regeringens proposition följer anvisningarna om konsekvensbedömning vid lagberedning på ett nöjaktigt sätt. Rådet rekommenderar att utkastet till proposition korrigeras i enlighet med rådets utlåtande innan propositionen lämnas till riksdagen.
Mer information: Annika Collin, ledande sakkunnig, sekretariatet för rådet för bedömning av lagstiftningen, tfn 0295 160 589, Meri Virolainen, bedömningsråd, generalsekreterare för rådet för bedömning av lagstiftningen, tfn 0295 160 202
Rådet för bedömning av lagstiftningen är ett självständigt och oberoende organ som lämnar utlåtanden om utkast till regeringens propositioner och om konsekvensbedömningarna i dem.